GRIPE A

- La gripe A empieza a estar presente entre nosotros, aunque de momento no es grave.
- Se difundirá lentamente hasta la llegada del otoño, pero hay que empezar a tomar medidas de prevención.
por JUAN RODRÍGUEZ (Médico)

La gripe A empieza a ser algo más que una noticia en los telediarios. Ya ninguna ciudad está libre de tener algún caso entre sus ciudadanos y Chiclana tampoco. Como se ha hablado tanto de ella, sin ánimo de alarmar a nadie sino de ayudar a nuestros lectores, les ofrecemos un amplio artículo en el que el médico Juan Rodríguez nos da una serie de pautas sobre cómo afrontar este asunto.


SÍNTOMAS

La gripe A se ha extendido ya por todo el planeta y empieza a propagarse por nuestro entorno, pero su índice de mortalidad es bajo. Por ahora, hasta que llegue el otoño, su difusión será lenta pero sin pausa. Para la mayoría de la población los síntomas serán leves y muchos no necesitarán ni atención médica. Pueden aparecer una gran variedad de síntomas como fiebre 38-39º, tos, dolor de garganta, dolor de cuerpo, dolor de cabeza, ardor de ojos, escalofríos y fatiga, mareo y cansancio; convulsiones, irritabilidad, letargo o cambios de conducta que duren más de 24 horas en niños.

Algunas personas han tenido diarrea y vómitos. Debe saberse que se pueden agravar con síntomas de infecciones bacterianas añadidas como sinusitis, otitis y hasta neumonía y muerte. Lo peor pasa en los cuatro primeros días, pero el cansancio puede durar más.
Recuerde que fiebre repentina y alta, en estos momentos, es muy probable que se trate de gripe A. No salga de su casa y llame al médico por teléfono. Si tiene que salir póngase mascarilla y aléjese de la gente.

El inicio súbito de fiebre de 39º, el dolor más intenso de cabeza, los escalofríos más frecuentes, el cansancio más extremo, la tos seca y el picor de los ojos la diferenciarán de la gripe normal cuando llegue el otoño. Se prevé que se extienda con mucha más facilidad con el frío y la humedad. La mayoría de los casos de gripe de la próxima temporada de otoño-invierno van a ser de gripe A.


CÓMO SE CONTAGIA

Las gotitas que estornudan los enfermos, desde el primer día con síntomas, pueden llegar a tu cara y objetos cercanos y de éstos a tus manos que pueden llevarla a tu boca, nariz y ojos que es por donde entrarán. El contagio está facilitado por la humedad. Cualquier objeto antes tocado o ante el que haya tosido una persona enferma podrá ponerte el virus en tus manos: picaportes, dinero, papeles, objetos de compra…

Recuérdese que los virus van a durar 10 horas allí donde caigan. Tras ese tiempo ya no hay problemas de manipulación de objetos ni te pueden pasar el virus. El periodo de incubación puede durar de 1 a 7 días. Los mayores de 65 años, aunque no son los que más se contagian, sí que están más predispuestos a complicaciones si se contagian.


MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Ningún problema hay en comer carne de cerdo. No puede cogerse en una piscina debidamente clorada. Los sitios al aire libre alejados de la gente son sanos.
No visitar a personas de los grupos de riesgo si ha habido casos en tu entorno. Es muy importante que se haga un plan para protegerlos hasta que llegue la vacuna.
Mantenga limpias las superficies (baños, encimeras de cocina, mesitas de noche, juguetes de los niños…). Los teléfonos, teclados y ratones de ordenadores públicos pueden pasar el virus a tus manos.

No coma ni comparta el plato ni cubierto con otros ni pase su vaso ni fume caladas de un cigarro o porro de otras personas. No fumar en espacios cerrados ni donde haya niños, ancianos o personas de alto riesgo. Los animales mascota no lo contagian salvo los cerdos enanos que pueden ser portadores sin síntomas.

Use mascarilla sólo si está enfermo, cuida a un enfermo o es de un grupo de riesgo que entra a sitio público poblado. La mascarilla crea un ambiente de humedad dentro de ella que puede facilitar el contagio si no la necesita. No toser abiertamente sino cubriéndose con pañuelo desechable o hacia nuestro propio hombro, no vale cubrirse con tus manos porque si no las lavas después ahí pueden quedar los virus.

No dar besos ni estrecharse las manos. Evite tocarse los ojos, boca, oído y nariz sin antes haberse limpiado las manos. Los detergentes normales son válidos y también el gel de alcohol. En los trabajos, para restringir los contactos cara a cara, usar al máximo las tecnologías de comunicación: teléfono, mensajes sms o e-mail, messenger, videoconferencias en vez de reuniones, guardar distancias y escalonar los horarios para coincidir lo menos posible si ya hay casos de gripe.

Piense y alerte a las personas de alto riesgo para que tomen medidas de precaución. Ayude a protegerlas hasta que llegue la vacuna en diciembre.


GRUPOS DE RIESGO

Estas personas deben evitar los entornos con mucha gente cuanto puedan y extremar la prudencia promoviendo su aislamiento. En las embarazadas el número de casos graves y hospitalizados es cuatro veces mayor que el de la población general, sobre todo en los seis últimos meses de gestación. En ellas se da un 10% de las muertes por este virus sobre todo si han retrasado el tratamiento teniendo ya síntomas, además, si se contagian, aumentan las posibilidades de aborto.

Niños de menos de 6 años, pero sobre todo los que no han cumplido el año y medio enferman con más frecuencia con las gripes, son más propensos a las complicaciones y más si acaban de retirársele el pecho. Siga dándoles de mamar cuanto pueda porque la madre le dará sus defensas con la leche y los protegerá. Restringir los contactos con personas de la calle, evitar llevarlos y traerlos a otras casas y a sitios concurridos. El 40% de los casos confirmados son menores de 15 años. Evite llevarlos a las guarderías y colegios ante la menor sospecha de gripe A.

Personas con afecciones crónicas pueden enfermar aguda y gravemente: enfermos respiratorios (asma, dificultad respiratoria o fumadores con tos), cardiacos, diabéticos, enfermos renales, obesos, personas con bajas defensas por infección (SIDA) o por tratamiento médico (trasplantados…)


CUIDADO DE ENFERMOS

Si vive solo contar con alguien para que le asista y visite. Permanecer en casa 7 días desde que desapareciese la fiebre. No acudir a la escuela ni al trabajo. Permanecer en tu habitación, alejado de los demás y que una sola persona sea la que te atienda (nunca debe hacerlo una embarazada), al salir de la habitación del enfermo lavarse siempre las manos y es posible que tenga que tomar tratamiento antiviral preventivo. Use el teléfono o Internet para comunicarse.

Si los síntomas que tiene son como los de una gripe más o menos normal, descanse, beba mucho líquido, quédese en casa y póngase en contacto telefónico con su médico. Evite los cambios bruscos de temperatura. Si aparecen complicaciones serias (dificultad respiratoria, labios morados, dolor en el pecho, vómitos continuos, no orina, bebé que llora sin lágrimas, mareo por deshidratación) acuda urgente al hospital.

Cúbrase la boca si tose y lávese las manos inmediatamente con agua jabón o gel con alcohol. Todos los que convivan lavarse mucho las manos (antes de picar o comer, si sale a la calle, si se va a acostar…). Evitar ponerse cara a cara frente a un enfermo y a menos de 1’5 metros de él. Si carga con un niño enfermo póngalo mirando hacia su hombro. Procure que los contactos duren lo menos posible, planifíquelos. Lávese al salir de la habitación del enfermo o si coge ropa o pañuelos suyos y nunca se los acerque a su cuerpo. Use mascarillas y guantes para una sola vez y tírelos, no los reutilice. Puede también ponerse gafas.

La ropa, cubiertos y platos se lavarán, como siempre, con los de los demás. Mantener aireada la casa cuanto pueda sobre todo los sitios de uso común: salón, baños, cocina…
Haga reserva de artículos de emergencia: medicamentos, agua, alimentos no perecederos, productos desechables (guantes, mascarillas, pañuelos…).


TRATAMIENTO

No es necesario antivirales específicos (Tamiflu) en los casos leves, a no ser que la persona sea de un grupo de riesgo. Se tomarán durante 5 días y hay que empezar antes de las 48 horas de aparecer los primeros síntomas. Nunca dar Aspirina a los niños y adolescentes: Paracetamol, Ibuprofeno (si no tiene problemas estomacales). No duplicar las dosis.

Una vez salga de la gripe A queda inmunizado. Podrá coger otra pero no la A de nuevo.

JUAN RODRÍGUEZ-Médico